復旦大學曾做過一項關于全國三甲醫院門診患者血壓控制情況的調查，結果顯示，超四成的患者常漏服降壓藥。我們都知道，服用降壓藥的目的是為了減少或延緩心腦血管疾病、高血壓相關腎臟損害、眼底損害等的發生。只有長期有效的血壓達標，才能夠實現這一目標。而漏服藥物會造成血壓異常波動，因此一定要盡力避免。
首先要說的是，一旦出現漏服，患者也不必過于擔心。如今臨床上大多應用的是長效降壓藥，經過一段時間的持續服用，患者體內會達到并維持一定的血藥濃度。漏服當日，患者體內仍會維持一定的血藥濃度，只要采取以下措施及時補救即可。
1、根據情況補服。如果漏服當日的晚些時候想起來了，可以立即補服當日藥物;如果是漏服第二日才想起來，不必補服前一日漏服的藥物，僅繼續當日用藥即可。
2、不可擅自加倍。若把兩次的劑量一起服用，可能導致血壓驟降，甚至引起跌倒等嚴重不良后果。
3、若記不清是否已服藥，建議先監測血壓情況，視血壓情況服藥或適當減量服用藥物后監測血壓。
4、補服降壓藥的老年人在服藥30分鐘至1小時內，注意直立、起床等動作要緩慢，避免發生體位性低血壓。
還需提醒的是，常用的降壓藥里有一類是地平類藥物，如硝苯地平、氨氯地平等。這兩種雖同屬一類，但硝苯地平是個“急性子”，臨床通常使用的是緩釋片或控釋片，不能將其嚼碎或掰開服用;氨氯地平在血中的半衰期較長，因此可以掰開減量服用。
當然，不漏服肯定是最好的，可通過設置鬧鐘、使用分裝藥盒、做記錄等方式進行用藥管理。
北京清華長庚醫院心血管內科副主任醫師 馬志毅
（原文鏈接：https://www.lifetimes.cn/article/4DH7s56lGGc）
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